Aşırı Ayak Terlemesi: Tanı, Sebepler ve Kalıcı ETS Tedavi Yöntemi
Aşırı ayak terlemesi, fizyolojik sınırların ötesinde, çoğu zaman el terlemesiyle birlikte görülen bir durumdur. Sempatik sinir sisteminin aşırı aktivitesi, duygusal uyarılar, acı-baharatlı gıdalar ya da hiçbir neden olmadan yoğun terlemeye yol açabilir.
Doğru tanı için ayrıntılı hasta öyküsü gereklidir. Eğer hiperhidroz sadece ayaklarla sınırlıysa (primer), genellikle ek test gerekmez. Ancak yaygın terleme (sekonder hiperhidroz) varsa, kan basıncı, kilo, kan testleri ve nörolojik muayene değerlendirilmelidir.
Bilgi: Sadece ayaklara özel terleme varsa genellikle cerrahi dışı çözümlerle başlanır. Ancak dirençli vakalarda ETS cerrahisi önerilir.
Tedavi seçenekleri arasında antiperspirantlar, oral ilaçlar ve iyonoforez yer alır. Ancak en kalıcı ve etkili yöntem, Endoskopik Torasik Sempatektomi (ETS) olarak bilinen cerrahidir. Bu işlem, terleme sinyallerini ileten sempatik sinirlerin hedef alınarak durdurulması esasına dayanır.
ETS işlemi 30–60 dakika arasında sürer ve genellikle hasta aynı gün içinde taburcu edilir. Ayak terlemesi çoğu vakada önemli ölçüde azalır; bazı vakalarda tamamen kaybolmaz, ancak semptom kontrolü sağlanabilir.
Aşırı Ayak Terlemesinde Tedavi Seçenekleri
Aşırı ayak terlemesi, hem cerrahi hem de cerrahi olmayan yöntemlerle yönetilebilir. Cerrahi dışı tedaviler genellikle geçici rahatlama sağlar ve yan etkileri ya da kısa süreli etkisi nedeniyle sınırlı kalabilir.
Cerrahi tedavi olarak klipsli ETS, sempatik sinirlerin kapatılmasıyla terlemeyi azaltır. Ancak, ETS sonrası bazı hastalarda ayak terlemesi tamamen geçmeyebilir, yalnızca azalabilir.
Not: Aşırı ayak terlemesi tedavisinde kalıcı başarı için kişisel değerlendirme ve uzman hekimin önerisiyle karar verilmelidir.